胃溃疡时胃镜检查与钡餐检查有何区别

2025-06-08
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:胃溃疡的诊断可以通过胃镜检查和钡餐检查两种方式完成。胃镜检查比钡餐检查更为直接和精确。

1.检查方式:

胃镜检查是一种内窥镜技术,利用一根柔软的管子通过口腔进入消化道,以直接观察胃部内部情况。它可以在实时下查看胃黏膜,获取详细图像。

钡餐检查则是通过让患者服用一种含有钡的造影剂,然后进行X光成像。这种方法通过观察钡剂在消化道中的运动及其轮廓来间接显示胃部情况。

2.诊断效果:

胃镜检查由于能够直接观察到胃黏膜,所以对于发现细小的溃疡、出血点或癌变等异常具有更高的灵敏度和准确性。胃镜还可以同时进行活检,以便进行病理分析。

钡餐检查虽然能显示胃的轮廓和形态变化,但由于是间接成像,对微小病变的检测能力有限,无法进行组织活检。

3.适应症与禁忌症:

胃镜检查更适用于明确诊断胃溃疡原因并排除癌变等情况,是胃溃疡诊断的金标准。但对某些不能耐受插管的患者(如严重心肺疾病患者)慎用。

钡餐检查较少用于初步诊断胃部疾病,现在主要用于胃手术后评估或某些特殊病例的补充检查,因为其侵入性较小。

4.风险与不适感:

胃镜检查可能导致轻微不适,如恶心、咽喉疼痛,并有极低概率出现穿孔或感染风险。

钡餐检查则相对较为舒适,仅需摄入造影剂,但需要暴露于一定量的辐射环境中。

胃镜检查在诊断胃溃疡时提供了更为详细的信息和进一步处理的机会,而钡餐检查作为一种辅助手段,使用频率已逐渐减少。选择哪种检查方式往往取决于具体临床需求和患者的身体状况。

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