甲减不宜打什么疫苗

2024-11-25
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能减退症(简称甲减)患者通常可以接种大多数疫苗,但需要注意一些特殊情况。具体来说,有以下几点需要考虑:

1.甲减控制程度:如果甲减病情控制良好,患者通常不需要特别调整疫苗接种计划。如果甲减没有得到有效控制,可能会影响免疫系统的响应能力,需在医生指导下进行评估。

2.活疫苗:活疫苗含有减毒的病原体,可能对免疫力低下者产生风险。例如,麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗、黄热病疫苗等。在甲减未完全控制或伴随其他免疫抑制疾病时,应慎重接种活疫苗。

3.灭活疫苗和亚单位疫苗:这类疫苗通常被认为是安全的,包括流感疫苗、肺炎疫苗、乙肝疫苗等。这些疫苗因为不含活的病原体,所以对于甲减患者相对安全。

4.新冠疫苗:现有的新冠疫苗主要为mRNA疫苗和病毒载体疫苗,不属于传统活疫苗范畴,研究表明甲减患者接种这些疫苗是安全的。不过,临床应根据个体健康情况进行详细评估。

5.过敏反应:无论患有何种基础疾病,接种任何疫苗都需要警惕过敏反应。尤其是有药物过敏史的患者,应提前告知医护人员,并在接种后留观一段时间。

甲减患者在接种疫苗前,应与医生详细讨论自身病情和疫苗种类,以确保安全。定期监测甲状腺功能,及时调整治疗方案,有助于提高疫苗接种的安全性和有效性。

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