侯麦花主任医师
江苏省人民医院 皮肤科
1.梅毒是一种由苍白螺旋体引起的性传播疾病,根据不同的临床表现和病程分为多个阶段。主要阶段包括一期、二期、潜伏期(分早、晚两部分)和三期。
2.梅毒的诊断通常依赖于血清学检测,包括非特异性试验如快速血浆反应素环状试验(RPR)和特异性试验如梅毒螺旋体抗体吸附试验(TPPA)。RPR的结果以滴度形式报告,常用1:x表示,其中x为倍数。例如,1:1表示低滴度,提示早期感染。
3.一期梅毒:患者通常在感染后10-90天左右出现无痛的硬下疳或溃疡,这是梅毒最初的症状。这一阶段传染性强,但症状较轻微。
4.二期梅毒:如果不治疗,梅毒会进入二期,通常在得病后几周至几个月内发生。常见症状包括皮疹、黏膜病变及全身症状,如发热和淋巴结肿大。
5.潜伏期梅毒:梅毒可进入潜伏期,这一阶段没有明显的临床症状,但可通过血清学检测发现感染。潜伏期又分早期(感染一年内)和晚期(感染一年后)。
6.三期梅毒:未经治疗的梅毒最终可发展为三期,包括心血管梅毒、神经梅毒等严重并发症,可能在感染后的几年或几十年才出现。
梅毒1:1的结果通常提示早期梅毒阶段,需要及时治疗和随访,以防止疾病进展和传播。
