丁卫主任医师
江苏省人民医院 临床生殖医学科
1.检查目的:
阴道镜检查是一种用于观察宫颈、阴道及外阴可疑病变部位的放大光学检查方法,主要用于筛查和初步评估是否存在异常组织变化。
活检是通过取出一小块可疑组织进行病理学检测,目的是明确细胞和组织的具体性质,用于诊断疾病的类型和严重程度。
2.操作方式:
阴道镜检查采用特殊的放大镜,通过使用3%-5%的醋酸溶液或碘溶液处理宫颈表面,然后观察异常区域的形态、颜色和血管分布。这一过程通常无创,不需要切取组织。
活检通常在阴道镜引导下进行,在发现的异常部位使用专门器械取下一小块组织。取样后会有轻微创伤,可能导致少量出血和短暂的不适感。
3.应用范围:
阴道镜检查适合用于宫颈癌筛查后结果异常的患者,或者需要进一步观察宫颈和阴道特定区域的情况。例如宫颈巴氏涂片提示非典型鳞状细胞时,常建议阴道镜检查。
活检则主要用于针对阴道镜检查中发现的高危或可疑病灶,进一步判断是否存在癌前病变或恶性肿瘤。
4.诊断价值:
阴道镜检查主要提供可视化的初步评估结果,不能完全确定病变性质,但可以为活检提供指导。
活检因其基于病理学分析的高度准确性,是确诊疾病的金标准。
阴道镜检查与活检两者在诊断流程中具有协同作用,前者用于发现问题,而后者用于确认问题。