陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.窦房结的作用:心脏的跳动主要由位于右心房上部的窦房结控制。窦房结被称为心脏的天然起搏器,因为它可以自发地产生电脉冲。这些电脉冲以每分钟60到100次的频率发出,并沿着特殊的电传导路径传播,使心脏有规律地收缩。
2.电传导系统:当窦房结发出电信号后,该信号会传递至房室结,然后经过希氏束、左右束支及浦肯野纤维分布到整个心室。这一完整的电传导系统确保了心肌细胞同步收缩,从而实现有效的血液泵出功能。
3.自主神经系统调节:心脏活动还受到交感神经和副交感神经的调节。交感神经增强时,会加快心率,提高心输出量;而副交感神经(通过迷走神经)增强时,则减慢心率。这种复杂的自主神经调控机制使心脏能够适应身体不断变化的需求,比如在运动时增加血流,在休息时降低能耗。
4.离子通道和电生理平衡:心脏细胞膜上存在多种离子通道,其活动决定了心脏的去极化和复极化过程,形成心脏动作电位。这种电生理活动是心肌细胞收缩的基础,每个心跳都是一连串精密的离子交换过程。
心脏的持续跳动依赖于窦房结的起搏功能、心脏电传导系统的协调、自主神经的调控以及心肌细胞的电生理特点。这种系统的高效合作保证了心脏能够不停地工作,为全身提供所需的血液和氧气。
