尿道中石头引发的疼痛如何处理

2025-01-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿道结石引发的疼痛通常需要通过具体治疗和缓解措施来解决,包括药物、体外冲击波碎石术或手术干预等方法。

1.药物治疗:

止痛药:非甾体抗炎药如布洛芬和双氯芬酸可用于减轻疼痛。对于严重疼痛,可以使用阿片类止痛药。

解痉药:可缓解平滑肌痉挛,改善尿道通畅,减少疼痛。

α受体阻滞剂:如坦索罗辛,有助于放松尿道平滑肌,促进小结石排出。

2.水化与辅助排石:

建议大量饮水(每日2000-3000毫升),增加尿液生成,帮助小结石随尿液排出。

运动和跳跃动作可能在一定程度上促进结石移动,特别是直径小于5毫米的小结石更容易自然排出。

3.体外冲击波碎石术:

对于直径较大或位置难以排出的尿道结石,可选择体外冲击波碎石术。这种非侵入性技术利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,以便自然排出。

4.内镜或手术治疗:

如果结石过大、梗阻严重或伴随感染,需通过输尿管镜、软性膀胱镜等设备进行微创取石。

在特殊情况下,可能需要开放手术或腹腔镜手术移除结石。

5.预防感染:

尿道结石可能导致尿路感染,建议监测体温和排尿情况。如果出现发热、寒战或异常排尿症状,应及时应用抗生素治疗。

6.生活方式调整:

限制高嘌呤食物(例如动物内脏、海鲜)以及高草酸含量食品(例如菠菜、坚果)。

控制盐分摄入和避免高糖饮料,尤其是含果糖的饮料。

及时治疗尿道结石可以有效缓解疼痛,防止并发症发生。如果疼痛剧烈持续,排石困难或伴随其他不适,应尽早就医处理。

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