唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
动物内脏如肝脏、肾脏、脑,以及蛋黄、鱿鱼、蟹黄等食物胆固醇含量较高。建议每日胆固醇摄入量低于200毫克,相当于每周不超过3个蛋黄。红肉如猪肉、牛肉、羊肉的脂肪部分应剔除,每日红肉摄入量控制在75克以内。
烹饪用油推荐橄榄油、山茶油、菜籽油等富含单不饱和脂肪酸的油脂,每日用油量控制在25克以内。深海鱼类如三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼富含欧米伽-3脂肪酸,每周食用2至3次,每次100至150克,有助于降低甘油三酯。坚果如核桃、杏仁每日可摄入15至20克,但需避免盐焗或糖渍加工品。
白米饭、白面包、甜点、含糖饮料等会转化为甘油三酯。建议将每日碳水化合物总量的50%以上替换为全谷物,如燕麦、糙米、藜麦、荞麦。每日添加糖摄入量应低于25克,避免饮用果汁饮料和奶茶。
可溶性纤维在肠道中结合胆汁酸,促进胆固醇排出。推荐每日摄入25至30克膳食纤维,其中可溶性纤维占10克以上。富含可溶性纤维的食物包括燕麦麸、大麦、豆类如黑豆、鹰嘴豆、扁豆,以及苹果、柑橘类水果、胡萝卜、秋葵。每日蔬菜摄入量应达到500克,水果200至300克,但水果需选择低糖类别如蓝莓、草莓。
酒精直接升高甘油三酯水平,并抑制肝脏对脂肪的代谢。男性每日酒精摄入量不应超过25克,女性不超过15克,相当于啤酒约300毫升或红酒100毫升。甘油三酯显著升高者应完全戒酒。
避免油炸、红烧、糖醋等高油高糖烹饪方法,推荐蒸、煮、炖、凉拌。盐分每日摄入量低于5克,同时减少酱油、蚝油、味精的用量,可用醋、柠檬汁、香草如迷迭香、百里香替代调味。反式脂肪常见于氢化植物油、人造黄油、起酥油,需避免食用饼干、蛋糕、奶茶、油炸快餐等加工食品。血脂调控需长期坚持饮食管理,同时配合规律运动,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。若饮食调整3至6个月后血脂仍不达标,应及时就医评估是否需要药物治疗。日常需定期监测血脂水平,每3至6个月复查一次。
