李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
放疗患者因肿瘤本身或治疗副作用,常伴有免疫抑制,需特别注意避免新冠病毒感染。具体措施包括:在往返医院途中全程佩戴医用外科口罩或更高防护级别的口罩,减少在公共场所停留时间;进入医院后,配合体温监测和健康码查验,保持一米以上社交距离;勤洗手或使用含酒精的免洗消毒液,避免用手触摸口鼻眼;若出现发热、咳嗽等症状,需立即联系放疗科医生,并暂时中止治疗,直至排除感染可能。治疗期间,建议患者固定一名家属陪同,并尽量减少探视。
放疗通常需持续数周,中断可能影响疗效。患者应提前了解医院疫情期间的排班调整,并与主治医生确认治疗方案是否需修改(如改为分次照射或调整剂量)。若因防疫政策需隔离,可通过线上问诊平台与医生沟通,评估能否延期治疗。部分医院可能要求患者提供核酸检测阴性证明,需提前准备。携带既往病历和影像资料,以备转诊或调整方案。
放疗常见副作用包括食欲减退、恶心或口腔黏膜炎,而营养状况直接影响免疫力和治疗耐受性。建议患者采用高蛋白、高维生素饮食,如鸡蛋、鱼肉、豆制品及新鲜蔬果;若进食困难,可选用营养补充剂(如全营养配方粉)。每日饮水量应维持在1500-2000毫升,以减轻黏膜干燥。避免生冷或辛辣食物,减少肠道刺激。若体重下降超过5%,需及时通知医生,考虑肠内营养支持。
长期治疗和疫情压力易引发焦虑或抑郁,影响康复。患者可通过深呼吸、冥想或听轻音乐缓解紧张;每日进行15-30分钟室内活动(如散步或瑜伽),但需避免劳累。与家人或病友群保持线上交流,分享经验。若出现持续失眠或情绪低落,可咨询心理科医生,必要时使用药物干预。睡眠不足会降低免疫力,建议固定作息时间,睡前避免使用电子设备。疫情期间,放疗患者面临双重挑战,但通过规范防护、密切配合治疗、优化营养和稳定情绪,可显著改善预后。需注意,任何调整(如停药或延迟治疗)必须在医生指导下进行,不可自行决定。若出现呼吸困难、持续高热或严重疼痛,应立即就医,切勿因担心感染而延误处理。
