银屑病会发生传染吗

银屑病不会传染。该病属于免疫介导的慢性炎症性皮肤病，传染需具备病原体、传播途径和易感人群三个环节，银屑病不具备其中任一环节，因此日常接触、共同生活、皮肤直接触碰均不构成传播风险。

银屑病不传染的依据

1、病原体缺失：传染性疾病由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起，银屑病皮损处不存在可向外传播的致病微生物，故无传染源头。

2、免疫机制异常：银屑病由遗传背景与免疫系统异常活化共同驱动，T淋巴细胞介导的炎症反应是核心环节，与感染性疾病的发生机制完全不同。

3、流行病学证据：据中华医学会皮肤性病学分会2019年发布的《中国银屑病诊疗指南》，银屑病在我国患病率约为0.47%，患者亲属及密切接触者的发病风险并未因接触而升高，差异主要与遗传易感性相关。

4、临床观察结果：皮肤科门诊长期接诊银屑病患者，医护人员与其长期密切接触，并未出现因接触而患病的聚集现象，这从职业暴露角度否定了传染可能。

5、共居事实：银屑病患者与家庭成员共同居住、共用卫浴及餐具，家庭成员发病率与普通人群相当，未观察到接触后集中发病的情况。

需要区分的情况

1、同形反应：皮肤受到外伤、摩擦、感染等刺激后，在受损部位出现新皮损，这是银屑病自身病情活动表现，不是外来病原体传播所致。

2、感染诱发：咽部链球菌感染等可诱发或加重银屑病，感染本身具有传染性，但银屑病皮损本身不具有传染性，两者需分开看待。

3、遗传倾向：银屑病有家族聚集倾向，一级亲属患病风险高于普通人群，这是基因易感性所致，与传染无关。

日常接触建议

1、皮肤接触：握手、拥抱、同床休息不会造成传播。

2、共用物品：共用毛巾、衣物、餐具、马桶等不构成传播途径。

3、公共场所：游泳、健身、乘坐公共交通等正常活动不受限制。

4、职业与学习：患者可正常上学、工作，无需隔离。

5、护理配合：家属协助涂抹外用制剂时，做好手部清洁即可，无需特殊防护。

银屑病是免疫相关慢性皮肤病，不存在人传人的可能，接触患者不会因此患病，社会应给予正常接纳与支持。

常见问题

否。共同进餐、共用餐具不构成传播途径，银屑病无病原体经消化道传播的可能，正常同桌进食安全。

否。皮屑中不含可传播的致病微生物，接触后不会引起银屑病，清洁皮肤即可，无需担心。

否。银屑病不属于性传播疾病，性接触不构成其传播方式，患者伴侣无需因此采取隔离措施。

否。无需隔离，共同居住、共用卫浴及生活物品均安全，家庭成员发病风险主要与遗传易感性相关。

否。常规清洗即可，无需单独消毒处理，银屑病不通过衣物间接传播，正常洗涤不会造成感染。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南（2019版）. 中华皮肤科杂志

[2] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社

[3] 国家卫生健康委员会. 银屑病防治科普知识. 健康中国官方发布