发布于:2023-07-03
张玮主任医师
江苏省口腔医院 口腔特诊科
种植牙齿是通过外科手术将纯钛或钛合金制成的人工牙根植入缺牙区牙槽骨内,待骨组织与种植体形成牢固结合后,再在其上安装基台和牙冠,从而恢复缺失牙形态与功能的修复方式。该过程通常分两阶段完成,全程需数月至半年以上。
1、术前评估与影像检查:通过口腔全景片和锥形束CT测量缺牙区牙槽骨的高度、宽度及骨密度,同时排查牙周炎、糖尿病等影响愈合的全身因素。中华口腔医学会2020年发布的《口腔种植技术管理规范》要求,种植术前必须完成影像学评估与全身健康状况筛查。
2、一期手术植入种植体:局部麻醉下切开牙龈,在牙槽骨上逐级备洞,将种植体旋入骨内,随后缝合牙龈。单颗种植体植入手术通常耗时30至60分钟。术后需等待3至6个月,使种植体与骨组织形成骨结合。
3、二期手术安装愈合基台:骨结合完成后,切开牙龈暴露种植体顶部,更换愈合基台,引导牙龈袖口成形。该步骤约需2至4周,待牙龈形态稳定后进入修复阶段。
4、取模与制作牙冠:通过口内扫描或硅橡胶印模获取种植体位置信息,送技工中心制作个性化牙冠。牙冠材料包括氧化锆全瓷冠和金属烤瓷冠,前者在美观性与生物相容性方面表现较好。
5、戴入牙冠并定期维护:将制作完成的牙冠固定于基台上,调整咬合关系。此后需每6至12个月复查一次,检查种植体周围骨吸收情况及牙龈健康状态。
据国家卫生健康委员会2021年发布的《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》,中国35至44岁人群平均缺失牙数为0.8颗,55至64岁人群为3.4颗,65至74岁人群为7.5颗。缺牙数量随年龄增长而上升,种植修复需求相应增加。
种植牙的长期成功率与维护密切相关。影响骨结合的因素包括吸烟、未控制的糖尿病、牙周炎病史及口腔卫生状况。吸烟者种植体失败率高于非吸烟者,因此术前需戒烟并控制全身疾病。
种植牙并非适用于所有缺牙情况。牙槽骨严重萎缩且未行骨增量手术者、未控制的严重全身疾病患者、口腔急性炎症期患者,均需先处理基础问题再评估种植条件。
种植牙齿需经术前评估、种植体植入、骨结合等待、基台安装及牙冠修复五个阶段,全程依赖专业评估与术后维护,骨结合期通常为3至6个月。
从一期手术到戴入牙冠通常需要4至8个月,具体取决于骨结合速度和是否需行骨增量手术。若骨量不足需先植骨,时间可能延长至12个月以上。
种植牙齿手术过程中会感到疼痛吗?手术在局部麻醉下进行,术中通常无明显疼痛。术后麻醉消退后可能出现轻微肿胀和不适,一般持续3至7天,可按医嘱采取相应处理。
所有人都适合做种植牙齿吗?否。未控制的糖尿病、严重心血管疾病、凝血功能障碍及口腔急性炎症期患者不适合立即种植,需先控制基础疾病并经专业评估后方可考虑。
种植牙齿后需要怎样维护?需保持每日两次有效刷牙并使用牙线或间隙刷清洁种植体周围,每6至12个月复查一次,吸烟者建议戒烟以降低种植体周围炎风险。
本文由张玮医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会. 口腔种植技术管理规范. 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2021.
[3] 赵铱民. 口腔修复学. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.
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