14岁的孩子,一次疫苗也没打,怎么办

14岁孩子从未接种疫苗，应尽快前往当地预防接种单位或儿童保健科，由专业人员评估年龄、既往健康状况与补种可行性，按国家免疫规划疫苗补种原则制定计划。多数疫苗可补种，但部分有年龄上限，需个案判断。

为何需要尽快评估

• 免疫空白风险：未接种者缺乏对麻疹、风疹、腮腺炎、脊髓灰质炎、乙型肝炎、百日咳等疾病的免疫保护，一旦接触传染源，感染和传播风险高于已接种人群。
• 入托入学查验：中国《疫苗管理法》规定，儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证。发现未按规定接种的，应向接种单位报告，并配合督促补种。
• 群体免疫意义：高接种率可阻断传播链，保护因医学原因无法接种者。

补种遵循的原则

1、年龄优先：先补种有严格年龄限制的疫苗。例如卡介苗通常4岁以下接种，超过年龄一般不再补种；具体以当地接种单位意见为准。

2、优先补种：优先安排麻疹类、脊髓灰质炎、乙型肝炎、百日咳等疾病负担重、传播风险高的疫苗。

3、同时接种：多数灭活疫苗和减毒活疫苗可同时在不同部位接种，具体由接种医生判断。

4、间隔要求：两种减毒活疫苗若未同时接种，需间隔至少28天；灭活疫苗之间通常无此限制。

5、查验记录：携带预防接种证或身份证明，接种单位会核对既往记录，避免重复或遗漏。

需要准备的材料

• 预防接种证；如遗失，可到原接种单位或出生医院补办。
• 既往病历、出院小结、过敏史、癫痫史、免疫缺陷病史等。
• 监护人身份证明。

可能遇到的情况

• 部分疫苗超过年龄上限无法补种，如卡介苗、部分含百日咳成分疫苗。
• 存在免疫缺陷、正在使用免疫抑制剂、对疫苗成分严重过敏者，需专科医生评估是否可接种。
• 急性发热期应暂缓接种，待恢复后补种。

操作步骤

1、联系居住地社区卫生服务中心或乡镇卫生院预防接种门诊，预约补种评估。

2、携带材料现场查验，医生出具补种方案。

3、按预约时间完成接种，留观30分钟。

4、接种后记录不良反应，下次接种时告知医生。

5、完成补种后，由接种单位在接种证上登记并出具查验证明。

数据与依据

中国疾病预防控制中心发布的全国免疫规划疫苗接种率监测数据显示，近年来适龄儿童免疫规划疫苗报告接种率保持在90%以上，但个别地区、个别疫苗仍存在薄弱环节。2021年《中华人民共和国疫苗管理法》明确实行预防接种证查验制度，教育部门和卫生健康部门共同督促补种。

核心提示

14岁未接种者应尽快到预防接种单位评估补种，多数疫苗可补，部分受年龄限制。补种方案由接种医生根据年龄、健康状态和疫苗特性个体化制定，不可自行决定。

常见问题

是，多数免疫规划疫苗可以补种，但卡介苗等有年龄限制的疫苗可能无法补种，需由接种医生评估后确定具体方案。

需带预防接种证、身份证明及既往病历。接种证遗失可到原接种单位或出生医院补办，医生会核对记录后安排补种。

是，部分疫苗有年龄上限。卡介苗通常4岁以下接种，含百日咳成分疫苗也有年龄限制，具体以当地接种单位评估为准。

接种后留观30分钟，保持接种部位清洁，避免剧烈运动。出现发热或局部红肿可对症处理，严重不适及时就医。

是，中国《疫苗管理法》规定入托入学需查验预防接种证。未按规定接种者，学校应督促补种，接种单位出具查验证明。

参考资料

[1] 中华人民共和国疫苗管理法. 2019.

[2] 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 国家卫生健康委员会. 2021.

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗接种率监测报告.

[4] 预防接种工作规范. 国家卫生健康委员会. 2016.