发布于:2024-08-29
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
人体背部自上而下可分为颈后区、胸背区、腰区和骶尾区,表面可见肩胛骨、脊柱棘突、髂嵴等骨性标志,深层由斜方肌、背阔肌、竖脊肌等肌肉群构成,各结构名称在解剖学中有统一规范。
1、颈后区:位于枕骨下缘至第七颈椎棘突水平,主要结构包括项韧带、头夹肌和颈夹肌,是连接头颅与躯干的过渡区域。
2、胸背区:上界为第七颈椎棘突,下界为第十二胸椎棘突水平,覆盖斜方肌、菱形肌和背阔肌上部,肩胛骨位于该区第二至第七肋间。
3、腰区:从第十二胸椎棘突至髂嵴连线水平,浅层为胸腰筋膜,深层有竖脊肌和腰方肌,是腰部承重与活动的主要肌群所在。
4、骶尾区:由骶骨背面和尾骨构成,表面覆盖臀大肌上缘和骶结节韧带,骶正中嵴可在体表触及。
1、第七颈椎棘突:颈部前屈时,颈后最突出的骨性隆起,是计数胸椎棘突的起点。
2、肩胛骨:位于第二至第七肋骨表面,其内侧缘与脊柱棘突间距约5至8厘米,肩胛下角平对第七肋间。
3、髂嵴:腰部两侧可触及的骨性边缘,其最高点平对第四腰椎棘突,是腰椎穿刺定位的重要参考。
4、骶骨:由五块骶椎融合而成,背面可见骶正中嵴和四个骶后孔,骶管裂孔位于骶骨下缘。
1、浅层肌:包括斜方肌、背阔肌和肩胛提肌,斜方肌起自枕外隆凸至第十二胸椎棘突,止于锁骨外侧端和肩胛冈。
2、中层肌:包括菱形肌和上后锯肌,菱形肌位于斜方肌深面,连接第六颈椎至第四胸椎棘突与肩胛骨内侧缘。
3、深层肌:包括竖脊肌和横突棘肌群,竖脊肌纵贯脊柱全长,由髂肋肌、最长肌和棘肌三列组成,是维持直立姿势的核心肌群。
根据《格氏解剖学》第42版(2020年)记载,背部肌肉共分为四层,其中竖脊肌横截面积在成人中约为20至30平方厘米,承担约60%的脊柱伸展力矩。中国解剖学会发布的《中国人解剖学数值》(2018年)指出,成人男性第七颈椎棘突至髂嵴连线距离平均为48.3厘米,女性为44.7厘米。
背部结构名称的准确掌握有助于定位疼痛来源、判断体表肿物层次以及进行康复训练指导。若背部出现持续疼痛、局部隆起或活动受限,需由骨科或康复科医师进行体格检查与影像学评估。
是颈后区。该区位于枕骨下缘至第七颈椎棘突水平,包含项韧带和头夹肌等结构,是连接头颅与胸背部的过渡区域。
肩胛骨下角对应第几肋间?肩胛骨下角平对第七肋间。该骨性标志常用于胸腔穿刺定位和计数肋骨,肩胛骨内侧缘距脊柱棘突约5至8厘米。
背部最长的肌肉是哪一块?是竖脊肌。竖脊肌纵贯脊柱全长,由髂肋肌、最长肌和棘肌三列组成,是维持人体直立姿势的主要肌肉群。
髂嵴最高点对应哪个腰椎水平?髂嵴最高点平对第四腰椎棘突。该标志是腰椎穿刺和腰部麻醉定位的重要参考,两侧髂嵴连线约平第四腰椎棘突。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 格氏解剖学. 第42版. Elsevier出版社, 2020.
[2] 中国人解剖学数值. 中国解剖学会, 2018.
[3] 系统解剖学. 第9版. 人民卫生出版社, 2018.
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