刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.消化道结构改变:
食管癌手术通常包括部分或全部食管切除,以及胃与剩余食管部分的重新连接。这种手术改变了正常的消化道结构,可能导致食物在胃肠道内的通过速度加快,从而引起腹泻。
2.胃排空时间缩短:
手术后,胃的储存能力和排空时间可能发生变化。特别是当胃的一部分被用来重建食管时,胃内容物会更快速地进入小肠,这样容易引起并发症如倾倒综合征,也就是餐后突然出现恶心、腹泻等症状。
3.营养吸收障碍:
由于手术切除了部分消化器官,营养的吸收过程可能受到影响,尤其是脂肪和维生素B12的吸收会减少。这也可能导致腹泻,因为未完全吸收的食物进入大肠会增加水分和电解质的流失。
4.肠道菌群改变:
手术及术后抗生素的使用可能导致肠道菌群失调,益生菌的减少可能使有害菌增殖,从而引起腹泻。
5.情绪和心理因素:
手术后的心理压力和焦虑情绪也可能影响消化系统功能,导致腹泻等问题的发生。
食管癌术后出现拉肚子现象可以通过以下方法进行缓解:调整饮食(少量多餐、避免高脂肪和辛辣食物)、服用益生菌、遵医嘱进行必要的药物治疗以及保持心态平稳。出现持续性的腹泻应及时就医评估。