成人疫苗有哪些种类

成人疫苗主要包括国家免疫规划提供的疫苗和非免疫规划疫苗，涵盖针对呼吸道、肝炎、宫颈癌、带状疱疹等疾病的预防手段，接种种类需结合年龄、健康状况和暴露风险综合判断。

成人常见疫苗分类与适用情况

1、乙型肝炎疫苗：适用于未接种或未完成全程接种的成人，尤其是医务人员、乙肝病毒携带者家属、经常接触血液制品者。根据国家卫生健康委员会发布的《中国成人乙型肝炎免疫预防技术指南》，成人乙肝疫苗接种通常按0、1、6月程序进行，共3剂。

2、流感疫苗：建议每年接种一次，重点人群包括60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员。中国疾病预防控制中心2023年发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南》指出，流感疫苗对65岁以下健康成人预防实验室确诊流感的保护效力约为59%。

3、肺炎链球菌疫苗：适用于65岁及以上老年人以及患有慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能低下等基础疾病的成人。目前国内可接种的肺炎链球菌疫苗包括23价多糖疫苗和13价结合疫苗，具体选择需由医生评估。

4、人乳头瘤病毒疫苗：适用于9至45岁女性，部分类型也适用于男性。该疫苗可预防由高危型人乳头瘤病毒持续感染引起的宫颈癌、肛门癌及生殖器疣。世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》提出，到2030年实现90%的女孩在15岁前完成人乳头瘤病毒疫苗接种。

5、带状疱疹疫苗：推荐50岁及以上成人接种，可降低带状疱疹及带状疱疹后神经痛的发生风险。中国疾病预防控制中心2022年发布的《带状疱疹疫苗预防接种专家共识》指出，重组带状疱疹疫苗在50岁及以上人群中预防带状疱疹的保护效力超过90%。

6、破伤风疫苗：成人若未完成基础免疫或加强免疫超过10年，建议接种破伤风类毒素疫苗。外伤后是否需要紧急接种，需根据伤口性质和既往免疫史由医生判断。

7、麻疹-腮腺炎-风疹疫苗：未接种过或免疫史不详的成人，尤其是计划前往流行地区者、医务人员、托幼机构工作人员，建议接种1至2剂。

8、水痘疫苗：无水痘患病史且未接种过水痘疫苗的成人，特别是医务人员、教师、托幼机构工作人员，建议接种2剂。

9、狂犬病疫苗：属于暴露后预防性疫苗，被疑似狂犬病动物咬伤、抓伤后，需立即处理伤口并接种狂犬病疫苗，必要时联合使用狂犬病免疫球蛋白。

成人疫苗接种并非单一固定清单，需根据年龄、基础疾病、职业暴露、旅行计划等因素个体化选择。接种前应告知医生既往过敏史、妊娠状态及免疫功能情况。部分疫苗可同时接种，部分需间隔一定时间，具体安排应遵循接种门诊医生的评估。

常见问题

是。未接种或未完成全程接种的成人，尤其是医务人员、乙肝病毒携带者家属，建议接种乙肝疫苗。

是。流感病毒变异较快，疫苗保护力随时间下降，建议每年接种一次流感疫苗。

推荐50岁及以上成人接种，可降低带状疱疹及带状疱疹后神经痛的发生风险。

否。目前国内批准的人乳头瘤病毒疫苗适用年龄上限为45岁，超过该年龄建议定期进行宫颈癌筛查。

否。被疑似狂犬病动物咬伤后，需立即处理伤口并接种狂犬病疫苗，严重暴露者还需联合使用狂犬病免疫球蛋白。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国成人乙型肝炎免疫预防技术指南. 2011.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南. 2023.

[3] 中国疾病预防控制中心. 带状疱疹疫苗预防接种专家共识. 2022.

[4] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[5] 中华医学会. 成人预防接种专家共识. 2021.