发布于:2020-06-05
张兰英主任医师
国药东风总医院 血液风湿科
过敏反应会引起荨麻疹。荨麻疹是过敏反应在皮肤上最常见的表现之一,当机体接触过敏原后,肥大细胞释放组胺等炎症介质,导致皮肤小血管扩张、通透性增加,形成风团和瘙痒。但荨麻疹病因复杂,并非全部由过敏反应所致。
1、免疫机制:过敏原进入机体后与特异性免疫球蛋白E结合,激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞,释放组胺、白三烯等介质,引起真皮浅层水肿和血管扩张,形成典型的风团。
2、常见过敏原:食物类包括海鲜、坚果、鸡蛋、牛奶;药物类包括青霉素、头孢菌素;吸入类包括花粉、尘螨、动物皮屑;接触类包括乳胶、染发剂。上述物质均可通过过敏反应途径诱发荨麻疹。
3、非过敏诱因:感染、冷热刺激、日光、压力、运动、情绪波动也可直接激活肥大细胞,此类荨麻疹不经过免疫球蛋白E介导的过敏反应通路,但临床表现与过敏性荨麻疹相似。
4、时间特征:过敏性荨麻疹通常在接触过敏原后数分钟至2小时内出现,风团持续时间一般不超过24小时,消退后不留痕迹,但可反复成批出现。
5、流行病学数据:据世界过敏组织2022年发布的资料,全球约20%的人群在一生中至少经历过一次荨麻疹发作,其中急性荨麻疹中由过敏反应触发者占比约50%至60%。
6、诊断参考:中华医学会皮肤性病学分会2022年发布的《中国荨麻疹诊疗指南》指出,急性荨麻疹持续不超过6周,慢性荨麻疹持续6周以上,过敏原检测对急性发作且病史明确者具有辅助诊断价值。
7、需要警惕的情况:若荨麻疹同时伴随呼吸困难、喉头水肿、血压下降、意识模糊,提示可能为严重过敏反应,需立即急诊处理,不可自行观察。
荨麻疹可为过敏反应所致,也可由非过敏因素触发,明确诱因需结合病史与检测综合判断。出现呼吸道或循环系统症状时,须即刻就医。
否。荨麻疹是机体对过敏原的免疫反应,不具备病原体传播途径,与传染性疾病无关,接触患者不会被传染。
荨麻疹超过24小时不消退还是过敏反应吗?不一定。过敏性荨麻疹单个风团多在24小时内消退,若持续超过24小时且伴疼痛或色素沉着,需考虑其他类型,应就医明确诊断。
没有查出过敏原是否说明荨麻疹与过敏无关?否。过敏原检测种类有限,阴性结果不能排除过敏反应,部分患者需结合病史和激发试验综合判断。
儿童荨麻疹常见过敏原有哪些?儿童荨麻疹常见诱因包括牛奶、鸡蛋、花生、尘螨及病毒感染,感染因素在儿童中占比较高,需由儿科或皮肤科评估。
本文由张兰英医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南(2022版). 中华皮肤科杂志, 2022.
[2] 世界过敏组织. 全球过敏性疾病流行病学报告. 2022.
[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.
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