朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.抗血小板药物:为了防止血小板聚集形成新的血栓,常使用阿司匹林或氯吡格雷。这些药物能够有效减少再次中风的风险。阿司匹林的常规剂量为75-325毫克每天,而氯吡格雷通常为75毫克每天。
2.抗凝药物:对于有心源性栓塞可能性的患者(如伴有房颤),可以使用华法林或新型口服抗凝药物(如达比加群、利伐沙班)。华法林需要通过监测国际标准化比值进行剂量调整,通常目标范围为2.0-3.0。
3.降压药物:高血压是脑梗死的重要危险因素,控制血压对预防复发至关重要。常用药物包括ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂及利尿剂等,根据患者的具体情况和合并症选择适宜的降压方案。
4.他汀类药物:这些药物用于降低胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块,常见的有阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。一般推荐的剂量为阿托伐他汀40-80毫克或瑞舒伐他汀20-40毫克每天。
5.血糖管理:对于合并糖尿病的患者,严格控制血糖有助于减少大血管和微血管并发症的发生。可以使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、磺脲类等。
针对多发性脑梗死的治疗,需要在专业医生的指导下个体化调整治疗方案,并定期复查以评估疗效和副作用。
