沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.麻醉风险:肥胖患者的呼吸道管理较为复杂,容易出现气道阻塞和通气困难。肥胖会导致麻醉药物在体内的分布变化,使药物代谢时间延长,可能导致苏醒延迟。肥胖者常伴有睡眠呼吸暂停综合征,这会加重术后呼吸抑制的风险。
2.心血管负担加重:肥胖使心脏负荷增加,手术过程中可能导致血压不稳,心律失常等情况的发生率增高。肥胖者往往合并高血压、糖尿病等慢性病,这些因素都会增加手术的心血管风险。
3.术中合并症:由于肥胖者脂肪组织较多,手术视野可能受限,增加了操作难度和出血的可能性。即使是微创手术,肥胖也可能导致操作时间延长,感染风险增加。
4.术后恢复:肥胖会影响伤口愈合速度,并增加感染风险。术后活动能力下降,也可能导致静脉血栓栓塞症的发生率上升。
进行手术之前应该对肥胖女性进行全面的术前评估,制定个性化的麻醉和手术方案以降低风险。同时,术后应密切监测生命体征,及早发现并处理可能的并发症。