沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肾上腺功能:肾上腺是位于肾脏上方的小腺体,分为皮质和髓质两部分。其中,皮质主要分泌糖皮质激素、盐皮质激素和性激素,而髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺增生时,这些激素的分泌可能会失调。
2.病因:左侧肾上腺增生的原因多种多样,常见的有:
原发性醛固酮增多症:又称Conn综合征,因肾上腺皮质醛固酮过多分泌引起。
库欣综合征:由于肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素所致。
先天性肾上腺皮质增生:一种遗传性疾病,常因相关酶缺陷导致激素合成路径改变。
3.临床表现:不同类型的肾上腺增生会有不同的临床表现。例如,原发性醛固酮增多症患者常见高血压和低血钾;库欣综合征患者则可能出现体重增加、满月脸、多毛症和肌肉无力等症状。
4.诊断:确诊左侧肾上腺增生需要进行一系列检查,包括血液和尿液中的激素水平检测、影像学检查(如CT、MRI)以及功能性试验(如盐负荷试验)。
5.治疗:治疗方式取决于具体病因和病情严重程度。常用的方法包括药物治疗、手术切除肾上腺增生部分及对症处理。如原发性醛固酮增多症可通过螺内酯等药物控制血压和电解质平衡,必要时行肾上腺切除术。
左侧肾上腺增生是一种复杂的病理状态,需要准确的诊断和适当的治疗。任何异常症状应及时就医,避免延误病情。