食管瘘是什么

2024-12-01
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:食管瘘是指食管与相邻器官或结构之间形成异常通道的病理状态。这种情况可能导致吞咽困难、反复感染或营养不良等问题。

1.类型:食管瘘主要分为先天性和获得性两大类。先天性食管瘘常见于新生儿,通常伴随其他食管畸形,如食管闭锁。获得性食管瘘则多由于创伤、肿瘤、放疗或手术并发症引起。

2.症状:

吞咽困难或疼痛。

因为食物或液体进入气道,引发反复性肺炎或呼吸系统感染。

体重减轻和营养不良,尤其是在长期未能有效治疗时。

在某些情况下,患者可能出现咳嗽、呕血或胸痛。

3.诊断方法:

影像学检查,如X光钡餐、CT扫描或MRI,可用于明确瘘管位置和大小。

内镜检查可直接观察食管内部情况,并可能进行活检以排除恶性病变。

肩胛骨下部的超声检查在某些情况下也有帮助。

4.治疗:

对于先天性食管瘘,手术修复是主要治疗方式。

对于获得性食管瘘,治疗方案包括外科手术、内镜下缝合或支架置入,以及通过抗生素控制感染。

如果瘘管较小且无明显症状,可以考虑保守治疗。

食管瘘是一种需要认真对待的疾病状态,及时识别和治疗对于改善患者预后至关重要。

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