陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.血管紧张素转换酶抑制剂：这类药物通过抑制血管紧张素转换酶来降低血压，如卡托普利、依那普利和赖诺普利等。通常情况下，它们不会显著影响心率。
2.血管紧张素II受体拮抗剂：此类药物通过阻断血管紧张素II对其受体的作用来降低血压，包括氯沙坦、缬沙坦和厄贝沙坦等，通常不改变心率。
3.钙通道阻滞剂：其中的二氢吡啶类，例如氨氯地平和硝苯地平，主要作用是扩张血管而不是直接影响心脏，因此不太影响心率。非二氢吡啶类如地尔硫卓和维拉帕米则可能降低心率。
4.噻嗪类利尿剂：这种药物通过促进钠和水的排泄来降低血压，常见的有氢氯噻嗪和吲达帕胺，一般不影响心率。
5.醛固酮拮抗剂：如螺内酯和依普利酮，通过抑制醛固酮的作用来降低血压，对心率没有直接影响。
在选择降压药时，需要根据个体的具体健康状况和其他合并症来决定。虽然上述药物通常不会明显改变心率，但每个人的反应可能不同，使用前需要咨询专业医生。