全心增大心功能衰竭怎么治疗

2024-12-30
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:全心增大合并心功能衰竭的治疗主要包括药物治疗、生活方式的调整和在某些情况下手术或设备辅助治疗。

1.药物治疗:

利尿剂:用于减轻体液潴留,缓解水肿和呼吸困难。

血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂:帮助降低血压,减轻心脏负担。

β-受体阻滞剂:有助于心率控制,提高心功能。

醛固酮拮抗剂:进一步减少体液潴留,具有保护心肌的作用。

钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂:最新研究表明其对心力衰竭的改善有积极影响。

2.生活方式的调整:

限制盐摄入:每日盐摄入量应控制在3克以下,以减少水钠潴留。

适当锻炼:在医生指导下进行适度锻炼,可增强心脏功能。

控制体重:保持健康体重以减轻心脏负担。

戒烟限酒:避免不良生活习惯对心脏造成进一步损害。

3.手术或设备辅助治疗:

心脏再同步化治疗:对于左室收缩不同步的患者,CRT可以提高心功能。

植入式心律转复除颤器:预防心源性猝死的风险。

心脏移植:对于终末期心力衰竭且其他方法无效的患者,可考虑心脏移植。

全心增大的患者通常需要长期管理,定期监测心功能和症状变化,与医务人员密切合作以优化治疗策略。

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