张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.抗炎药物:常用的包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和糖皮质激素。糖皮质激素可通过口服、局部滴眼或注射形式使用,能够迅速减轻炎症。
口服糖皮质激素:如泼尼松龙,常用于中重度病例。
局部滴眼液:如0.1%-1%的氟米龙眼液,用于轻度或局部葡萄膜炎。
注射:如曲安奈德,可以直接注射到眼内或眼周,用于严重或难治性病例。
2.免疫抑制剂:当单独使用糖皮质激素效果不佳或需要长期治疗时,可以使用免疫抑制剂。
甲氨蝶呤:一种常用的免疫抑制剂,适用于需要长期控制炎症的患者。
环孢菌素、他克莫司:这些药物通过抑制特定免疫细胞的活动来减少炎症反应。
3.生物制剂:在一些顽固病例中,可能会考虑使用生物制剂,这些药物针对特定的炎症通路起作用。
英夫利昔单抗:一种肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂,常用于难以控制的葡萄膜炎。
阿达木单抗:另一个常用的TNF拮抗剂,适用于多种类型的葡萄膜炎。
除了药物治疗,还需要定期随访以监测病情变化,并根据情况调整治疗方案。避免过度依赖单一疗法,多种治疗手段的综合应用有助于达到更好的治疗效果。
