丁卫主任医师
江苏省人民医院 临床生殖医学科
1.多巴胺能抑制催乳素的分泌。当抗精神病药物阻断多巴胺受体时,会引起催乳素水平升高,从而导致泌乳和月经周期紊乱。研究表明,约47%的女性患者在使用这些药物后可能会出现催乳素升高。
2.不同药物的影响程度不同。典型抗精神病药物,如氯丙嗪等,较非典型抗精神病药物更容易引起催乳素升高。即使是一些非典型药物,如利培酮,也可显著提高催乳素的水平。
3.改变药物或调整剂量可以帮助缓解症状。在医生指导下,可以选择换用对催乳素影响较小的药物,例如阿立哌唑。
4.荷尔蒙治疗也是一种考虑。如果药物调整无效,短期内的荷尔蒙替代疗法可能有助于恢复月经周期。但此类治疗需慎重,并在专业医疗人员指导下进行。
5.进行定期监测和评估。患者应定期检查催乳素水平和生殖健康状况,以便及时做出相应调整。
当使用抗精神病药物出现闭经和泌乳等副作用时,患者应在医生的指导下进行药物调整或采取其他治疗措施,以减轻不良反应并确保有效管理精神疾病。