耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.大脑损伤:脑梗死或颅内出血会导致脑组织缺氧和损伤,特别是在重要功能区,如控制意识的区域受损,更易导致持续昏迷。
2.脑水肿和颅内压增高:手术虽能移除部分血肿,但术后脑水肿可能仍然存在,导致颅内压持续升高,从而抑制大脑功能,引发长时间的昏迷。
3.继发性脑损害:术后可能出现再出血、感染等并发症。这些并发症可能加重脑组织的损伤,使得患者更难从昏迷中醒来。
4.代谢和生理因素:术后病人的全身代谢状态,例如电解质失衡、低血糖或其他器官功能不全,也可能影响大脑功能,延长昏迷状态。
5.个体差异:每位病人的康复能力不同,年龄、既往健康状况及对治疗的反应也会影响苏醒的速度和程度。
在脑梗导致的颅内出血术后,持续的昏迷需要多学科的医疗团队进行密切监测和综合治疗,包括维持脑部灌注、管理并发症及提供适当的康复支持。
