张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病因与机制:激素类药物,尤其是糖皮质激素,会导致眼内房水流出受阻,从而引发眼压升高,形成激素性青光眼。约30-40%的人群对糖皮质激素敏感,长期使用这些药物可能增加患病风险。
2.诊断与评估:诊断需要通过眼科检查,包括测量眼压、视野测试以及眼底检查等。确诊后,应立即与医生沟通调整用药方案或停止使用致病药物。
3.治疗方法:
停止或减少激素的使用是首要措施,但需在医生指导下进行,以避免原本疾病复发。
药物治疗:可以使用降眼压药物,如β受体阻滞剂、前列腺素类似物等来降低眼压。
激光治疗或手术:若药物未能有效控制眼压,可能需要考虑激光睫状体光凝术或小梁切除术。
4.预后与管理:大多数患者在停止激素后,眼压会逐渐恢复正常。但对于已造成的视神经损伤,难以逆转。定期眼科检查对于有长期激素使用史的人群至关重要。
在处理激素引起的青光眼时,及早发现并进行适当的治疗至关重要,以防止不可逆的视力损失。定期监测和专业的医疗建议能够帮助有效管理这种病症。