沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.二甲双胍:这是很多糖尿病患者使用的首选药物,主要作用于肝脏,减少葡萄糖的产生,从而降低血糖水平。二甲双胍一般每日服用2到3次,每次500毫克至1000毫克,依据医嘱调整剂量。
2.磺脲类药物:这类药物包括格列本脲、格列吡嗪等,通过刺激胰腺分泌更多的胰岛素来降低血糖。常见剂量为格列本脲每日2.5至10毫克,分2次服用。需注意监测低血糖风险。
3.胰岛素:对一些血糖控制不佳或有严重并发症的患者,可能需要使用胰岛素治疗。胰岛素种类繁多,如短效胰岛素和长效胰岛素。具体使用方法和剂量需要在医生指导下进行个体化调节。
4.DPP-4抑制剂:如西格列汀、沙格列汀,这类药物通过延缓肠促胰素的降解来提高胰岛素分泌,同时减少葡萄糖生成。通常每日1次,剂量为25至100毫克。
5.SGLT2抑制剂:如达格列净、坎格列净,通过促进肾脏排出多余的葡萄糖来降低血糖水平,每日一次,常见剂量是5至10毫克。此类药物还可能有利于心血管健康。
管理糖尿病不仅仅依靠药物,还需配合合理的饮食、运动以及定期监测血糖水平。避免高糖、高脂肪饮食,保持适当体重能有效帮助控制病情。定期复查重要参数如血压、血脂、肾功能等,以便及时调整治疗方案。