沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.格列美脲是一种磺脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。通常,其作用主要体现在餐后高血糖的控制上。
2.二甲双胍属于双胍类药物,主要通过减少肝脏葡萄糖生成、增加外周组织对葡萄糖的利用来降低空腹和餐后血糖水平。它还具有一定的减重效应,对心血管系统也有保护作用。
3.两者合用时可以互补作用机制,格列美脲快速起效,主要针对餐后血糖,而二甲双胍持续作用,帮助稳定全天血糖水平。这种组合在临床上常见,有助于减少单一药物剂量过大带来的副作用或耐药性问题。
4.在进行这种联合治疗时,需密切监测血糖,防止发生低血糖等不良反应。格列美脲容易引起低血糖,因此要特别注意合理安排饮食和运动,避免血糖波动过大。
5.二甲双胍可能会引起胃肠道不适,如恶心、腹泻等情况,但这些症状一般在数天内会逐渐缓解。如果症状严重,应及时咨询医生。
患者在接受联合治疗前应经过详细的医学评估,并遵循医生的指导进行药物调整。定期检查血糖和其他相关指标,以确保治疗效果和安全性。
