管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.形成阶段:胃间质瘤是由胃壁中的间质细胞发生基因突变而引起的。这些突变使得细胞不受控制地增殖,从而形成肿瘤。相关研究发现,约85%的胃间质瘤与KIT基因突变有关,另有5%-10%与PDGFRA基因突变相关。
2.生长阶段:最初,肿瘤可能仅限于胃黏膜下层或肌层,因此通常不会引起明显症状。随着肿瘤逐步增大,可能会出现腹部不适、胀气、食欲减退等症状。此阶段的肿瘤一般直径小于2厘米。
3.扩展阶段:当肿瘤继续增大且侵入周围组织时,患者可能会出现更严重的症状,比如腹痛、呕血、黑便等。这通常表明肿瘤已突破胃壁,可能直径达到5厘米以上,甚至超过10厘米。在此阶段,肿瘤还可能通过血液或淋巴系统转移到其他器官,如肝脏和腹膜。
4.晚期阶段:如果不及时治疗,胃间质瘤可能会进一步扩散,导致多处器官受到影响。晚期胃间质瘤患者常表现出消瘦、贫血、极度疲乏等全身症状,生活质量显著下降,预后较差。
对于胃间质瘤,早期诊断非常重要。建议定期进行胃镜检查,尤其是有家族史或相关风险因素者。一旦确诊,应根据病情选择手术、靶向药物(如伊马替尼)、化疗等综合治疗方案,以提高治愈率和生存质量。
