结石尿血怎么办

2024-10-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石导致尿血是一种常见的泌尿系统问题,需要及时就诊和治疗。结石的形成可能会引起尿路梗阻、感染,甚至肾功能损害。针对这一问题,以下是详细说明及处理建议。

1.明确诊断:

初步检查:通常通过超声波或CT扫描来确定结石的大小、位置和数量。

尿液分析:检查是否存在血尿、白细胞和细菌。

血液检查:了解肾功能和感染指标。

2.保守治疗:

增加水分摄入:每日饮水量应达到3升以上,可帮助冲洗小结石并减少新结石形成。

症状控制:镇痛药如布洛芬或乙酰氨基酚可缓解疼痛,抗生素用于预防或治疗尿路感染。

药物治疗:口服α-受体阻滞剂(如坦索罗辛)有助于结石排出。

3.医疗干预:

体外冲击波碎石术:适用于大多数5毫米至2厘米的结石。

经皮肾镜取石术:适用于较大的或复杂的肾结石。

输尿管镜碎石术:适用于输尿管内的较小结石。

4.手术治疗:

开放手术或腹腔镜手术:通常为最后的选择,仅在其他方法无效时使用。

5.预防措施:

饮食调整:减少高草酸盐食物(如菠菜和坚果)、高钠饮食,增加富含钙质的食物。

生活习惯:保持良好的排尿习惯,避免长时间憋尿。

定期检查:尤其是有结石病史的患者,每半年到一年进行一次泌尿系检查。

及时采取上述措施,有助于有效处理因结石引发的尿血问题,并预防进一步的泌尿系统疾病。

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