张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.明确诊断:
初步检查:通常通过超声波或CT扫描来确定结石的大小、位置和数量。
尿液分析:检查是否存在血尿、白细胞和细菌。
血液检查:了解肾功能和感染指标。
2.保守治疗:
增加水分摄入:每日饮水量应达到3升以上,可帮助冲洗小结石并减少新结石形成。
症状控制:镇痛药如布洛芬或乙酰氨基酚可缓解疼痛,抗生素用于预防或治疗尿路感染。
药物治疗:口服α-受体阻滞剂(如坦索罗辛)有助于结石排出。
3.医疗干预:
体外冲击波碎石术:适用于大多数5毫米至2厘米的结石。
经皮肾镜取石术:适用于较大的或复杂的肾结石。
输尿管镜碎石术:适用于输尿管内的较小结石。
4.手术治疗:
开放手术或腹腔镜手术:通常为最后的选择,仅在其他方法无效时使用。
5.预防措施:
饮食调整:减少高草酸盐食物(如菠菜和坚果)、高钠饮食,增加富含钙质的食物。
生活习惯:保持良好的排尿习惯,避免长时间憋尿。
定期检查:尤其是有结石病史的患者,每半年到一年进行一次泌尿系检查。
及时采取上述措施,有助于有效处理因结石引发的尿血问题,并预防进一步的泌尿系统疾病。
