邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.乳腺结节的分级系统
乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)将乳腺结节分为0到6级。3级是指在影像学上非常可能是良性病变,恶性概率小于2%。
2.影像学表现
BI-RADS3级乳腺结节通常在影像上表现为边界清晰、形状规则的小结节。这种结节往往不会迅速生长或改变形态。
3.随访与监测
对于3级乳腺结节,医生一般建议6个月后进行复查,以确保其未发生明显变化。如果连续几次随访(通常为2年内的4次复查),结节无明显变化,则可以适当延长随访间隔时间。
4.手术指征
通常情况下,3级乳腺结节不建议手术。如果患者有以下情况,医生可能会考虑手术:
a)结节在随访中迅速增大。
b)结节出现新的异常影像学特征。
c)患者本身有高危因素,如家族史或基因突变。
d)患者对结节存在高度焦虑,影响生活质量。
5.手术风险与收益
手术虽然能够彻底切除结节,但也带来一定的风险,如感染、出血和疤痕形成。因此,在决定是否手术时,需要权衡利弊。
BI-RADS3级乳腺结节通常无需手术,主要通过定期随访观察其变化。若结节显著增大或存在其他高危因素,则应咨询医生进一步评估是否需要手术干预。