何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.原发肿瘤相关症状:
咳嗽:约50-75%的患者会出现咳嗽,尤其是长期吸烟者。
咳血:大约20-30%的患者会有不同程度的咳血。
胸痛:约25-40%的患者会感到胸部疼痛,疼痛可为持续性或间歇性。
气短:大约40-60%的患者会感到呼吸困难,尤其在肿瘤阻塞气道时更为严重。
2.局部浸润和压迫症状:
声音嘶哑:肿瘤压迫喉返神经导致声带麻痹,约10-20%的患者会出现这种症状。
吞咽困难:肿瘤压迫食管会造成吞咽困难,大约5-15%的患者受影响。
上腔静脉综合征:肿瘤压迫上腔静脉导致面部、颈部和上肢水肿,约3-4%的患者会出现。
3.远处转移症状:
骨痛:肿瘤转移到骨骼可引起剧烈的骨痛,约30-40%的患者会经历。
神经系统症状:脑转移可引起头痛、呕吐、视力模糊和癫痫等,约20-25%的患者会有这些表现。
肝功能异常:肝转移可能导致肝区疼痛、黄疸等症状,约15-20%的患者受到影响。
4.全身性表现:
体重减轻:约70-80%的患者会显著减轻体重,有时候达到恶病质状态。
发热:约20-30%的患者会有不明原因的发热。
乏力:约60-70%的患者会感到全身乏力和疲劳,这是较常见的全身性表现。
非小细胞肺癌晚期的症状多样且复杂,往往涉及多个系统。这些症状的存在及其严重程度对患者的生活质量有重大影响,早期识别和积极治疗这些症状对于改善患者的预后具有重要意义。