怎么治疗烧伤后急性肾衰竭

2024-10-28
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陈晓东副主任医师

江苏省中医院 整形外科

病情分析:烧伤后急性肾衰竭的治疗需要综合考虑患者的具体情况,通常包括液体管理、药物治疗和支持疗法。

1.液体管理:

在急性期,及时进行大量补液是至关重要的。首次24小时内需要给予患者4毫升/公斤体重/%烧伤面积的乳酸林格氏液。

严密监测尿量,保证每小时尿量达到0.5-1毫升/公斤体重,以确保肾脏灌注。

2.药物治疗:

使用血管扩张剂(如多巴胺)可以改善肾脏血流量。

针对感染风险,应早期使用广谱抗生素预防或治疗感染。

对于高钾血症,可使用钙剂、葡萄糖加胰岛素等药物来稳定心肌和降低血钾浓度。

3.支持疗法:

肾替代疗法(如血液透析或持续性肾脏替代疗法)用于无法通过液体管理和药物治疗纠正的严重肾功能不全。

营养支持,包括高蛋白、高热量饮食,有助于促进伤口愈合和维持机体免疫功能。

烧伤后急性肾衰竭的治疗需要多学科团队合作,早期干预和持续监测是关键。

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