糖尿病的主要病理变化是什么

2025-10-19
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魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:糖尿病的主要病理变化包括胰岛素分泌不足和胰岛素作用受损,其结果是导致机体对葡萄糖的利用障碍,进而引起血糖升高。

1.胰岛素分泌不足:这是2型糖尿病的早期特征,通常由于胰腺β细胞功能减退或数量减少。统计数据显示,2型糖尿病患者在确诊时其胰岛素分泌能力可能已下降至正常水平的50%左右。

2.胰岛素抵抗:即体内组织对胰岛素的敏感性降低,常见于肥胖、代谢综合症等情况。此时,即使胰岛素水平正常甚至升高,葡萄糖仍无法有效进入细胞,导致高血糖状态。

3.血糖升高:未能被细胞吸收的葡萄糖在血液中累积,引起持续性血糖升高,这是糖尿病的核心病理表现。长期高血糖可损害多种器官和系统,包括眼睛、肾脏、神经和心血管系统。

4.相关并发症:糖尿病还可能引发一系列急慢性并发症,如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足和心血管疾病。在美国,糖尿病患者患上心脏病的风险增加约2-4倍。

糖尿病的病理变化主要涉及胰岛素分泌与作用的异常,以及这些异常如何影响葡萄糖的代谢和全身健康。长期高血糖状态不仅加重了胰腺的负担,还对多个器官系统带来不利影响,需积极管理和控制。

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