如何按摩干燥的眼皮

干眼或睑板腺功能障碍相关的眼皮干燥，可通过规范的眼睑按摩改善睑板腺分泌，但按摩前需先热敷，且力度必须轻柔，避免压迫眼球。

为什么按摩能改善眼皮干燥

眼皮干燥常与睑板腺功能异常有关。睑板腺位于眼睑边缘，分泌的脂质构成泪膜最外层，可减少泪液蒸发。腺体开口堵塞时，脂质排出受阻，眼表失去保护，眼皮和眼表便出现干涩感。按摩的作用是辅助排出淤积的脂质，而非直接补水。

具体操作要点

1、热敷先行：按摩前用40至45摄氏度温热毛巾敷眼5至10分钟，使凝固的脂质软化。温度过高或时间过长均可能损伤眼睑皮肤。

2、清洁双手：操作前用流动水和皂液洗手，避免将细菌带入睑缘，诱发睑腺炎。

3、定位睑缘：按摩针对睫毛根部附近的睑板腺开口，而非整个眼睑皮肤。上睑由上向下，下睑由下向上，方向朝向睑缘。

4、控制力度：以指腹轻压，产生轻微酸胀感即可。用力过猛可导致角膜受压、眼压波动，青光眼或视网膜病变者风险更高。

5、频次安排：病情稳定者每天早晚各一次；调整用药期间需增加到每天三次。每次每眼约1至2分钟。

6、配合瞬目：按摩后做数次完整眨眼，帮助脂质均匀涂布于眼表。

7、器械辅助：部分人群可在医生指导下使用眼睑按摩镊，自行操作前应接受示范。

需要留意的数据与依据

中华医学会眼科学分会角膜病学组发布的《干眼临床诊疗专家共识（2024年）》指出，睑板腺按摩是睑板腺功能障碍的基础物理治疗手段之一，需与热敷、清洁睑缘等措施联合应用。另据该共识引用的流行病学资料，中国干眼患病率约为21%至30%，其中睑板腺功能障碍占较大比例。

哪些情况不适合自行按摩

• 眼部急性炎症、睑腺炎发作期
• 角膜上皮缺损或近期眼部手术后
• 青光眼、视网膜脱离高危人群
• 眼睑皮肤破损或过敏

上述情况应先就诊，由眼科医生评估是否适合以及采用何种方式。

日常配合措施

• 环境湿度维持在40%至60%
• 减少持续近距离用眼，每20分钟远眺20秒
• 避免长时间佩戴隐形眼镜
• 增加深海鱼类、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物摄入

眼皮干燥的按摩核心在于热敷软化、睑缘方向、轻柔力度和规律频次，四者缺一不可。若按摩两周后干涩无缓解，或出现眼痛、视力下降，应及时到眼科就诊，排查其他眼表疾病。

常见问题

否。按摩主要改善睑板腺脂质排出，人工泪液补充的是水液层，两者作用机制不同，多数干眼人群需要联合使用。

病情稳定者每天早晚各一次；调整用药期间需增加到每天三次。每次每眼1至2分钟，过度按摩可能损伤眼睑皮肤。

否。应以指腹轻压、产生轻微酸胀感为度。用力过猛可压迫眼球，引起眼压波动，青光眼人群尤其需要避免。

40至45摄氏度较为适宜，持续5至10分钟。温度过高可能烫伤眼睑皮肤，温度过低则无法充分软化睑板腺脂质。

规范按摩两周后干涩仍无缓解，或出现眼痛、视力下降、分泌物增多，应及时到眼科就诊排查其他眼表疾病。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 干眼临床诊疗专家共识（2024年）. 中华眼科杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 人民卫生出版社.

[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.

[4] 刘祖国. 干眼. 人民卫生出版社.