朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
鼻咽癌的自查主要从症状识别、病史分析、家族遗传和高危因素四个方面进行。虽然自查可以提高警惕，但不能替代专业医生的诊断。
（1）鼻塞：单侧鼻塞常是早期症状，随着病情发展可能转为双侧鼻塞，并伴随分泌物增多。
（2）耳鸣或听力下降：尤其是单侧耳鸣，可能伴有耳闷感或听力减退，这通常与肿瘤压迫或侵犯耳咽管相关。
（3）颈部包块：无痛性、逐渐增大的颈部淋巴结肿大是鼻咽癌的常见表现，且常位于颈侧下方。
（4）头痛：不明原因的持续性头痛，通常位于偏侧额部或颞部，与鼻咽癌侵及神经有关。
（5）鼻涕带血：晨间擤鼻涕时发现血丝或血块，应特别警惕。
（1）反复出现类似感冒的症状：如长期的咽部异物感、吞咽困难或声音嘶哑，但用常规治疗效果不佳。
（2）耐药性感染：若经抗生素治疗后症状未缓解，需警惕是否存在更严重的潜在病因。
（1）家族成员中有鼻咽癌患者者属于高风险人群，因为遗传易感基因可增加患病概率。
（2）与鼻咽癌发病相关的人群，例如广东、广西地区居民，因地理分布和饮食习惯，患病率较高。
（1）EB病毒感染：与鼻咽癌密切相关，特定的检查可以检测体内的EB病毒抗体水平。
（2）饮食习惯：长期进食腌制食品或含有亚硝酸盐的食物会增加风险，例如腌鱼、咸菜等。
（3）生活环境：长期接触化学致癌物质，如木尘、甲醛等；吸烟、嚼槟榔等行为也会增加罹患鼻咽癌的几率。
鼻咽癌是一种高度与地域、遗传相关的恶性肿瘤，从早期症状来看容易被忽视，需要对危险信号保持敏感。如果发现上述症状，建议及时到医院就诊，通过影像学检查和病理活检明确诊断。