岔气的症状及表现

岔气在医学上多指运动相关的一过性胸腹部疼痛，以单侧肋下或胸壁刺痛、胀痛为主，常在剧烈运动开始后数分钟内出现，停止运动或减慢节奏后可自行缓解。

岔气的典型表现

1、疼痛位置：多见于右侧肋弓下方，也可出现在左侧肋下或胸骨旁，少数表现为肩部牵涉痛。

2、疼痛性质：多为刺痛、牵拉痛或胀痛，程度轻重不一，深呼吸、咳嗽或躯干扭转时加重。

3、发作时间：常在跑步、跳跃、游泳等运动开始后2至10分钟内出现，缺乏充分热身者更易发生。

4、持续时间：多数持续数十秒至数分钟，调整呼吸节律或降低运动强度后逐渐减轻。

5、伴随表现：可伴有呼吸变浅、局部肌肉紧张，通常不伴发热、呕吐、腹泻等全身症状。

6、缓解方式：减慢运动速度、加深呼吸、按压疼痛部位或弯腰拉伸，多能使症状缓解。

与其他腹痛的区别

1、与胃肠痉挛区别：胃肠痉挛多位于中上腹或脐周，常伴恶心、呕吐，与进食时间关系密切。

2、与胆道疾病区别：胆道疾病疼痛多在右上腹，可向右肩背部放射，持续时间较长，常反复发作。

3、与心脏疾病区别：心脏疾病引起的胸痛可伴胸闷、出汗、气短，活动后加重，休息后不完全缓解。

4、与肋间神经痛区别：肋间神经痛沿肋间分布，呈烧灼样或电击样，与运动无固定时间关系。

需要警惕的情况

1、疼痛持续超过30分钟不缓解。

2、疼痛剧烈，影响正常呼吸或说话。

3、伴有冷汗、面色苍白、心悸、晕厥。

4、疼痛向肩背、下颌或左臂放射。

5、反复发作且每次程度加重。

出现上述任一情况，应及时就医排查心肺及腹部器质性疾病。

据《中国运动医学杂志》2021年刊载的运动相关腹痛综述，运动性腹痛在长跑爱好者中的发生率约为20%至40%，其中以岔气最为常见。国家体育总局体育科学研究所发布的《全民健身指南》提出，运动前应进行5至10分钟低强度热身，运动时保持呼吸与步伐协调，可减少运动相关不适的发生。

岔气多为一过性表现，调整呼吸和运动强度后常可缓解；若疼痛持续、加重或伴随全身症状，需及时就医明确原因。

常见问题

是。多数岔气在减慢运动强度、调整呼吸后数分钟内自行缓解，不需要特殊处理。

否。偶发且能迅速缓解的岔气通常无需就医；若疼痛持续超过30分钟或伴冷汗、晕厥，则应及时就诊。

否。游泳、跳跃、骑行等运动均可诱发，尤其在热身不足、呼吸节律紊乱时更易出现。

是。运动前1至2小时内大量进食或饮用高糖饮料，可能增加岔气发生概率，建议合理安排进食时间。

参考资料

[1] 中国运动医学杂志. 运动相关腹痛研究综述. 2021

[2] 国家体育总局体育科学研究所. 全民健身指南. 人民体育出版社

[3] 中华医学会. 临床诊疗指南·急诊医学分册. 人民卫生出版社

[4] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社