沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胆红素的生成和代谢:人体每天大约有1%的红细胞被破坏,释放出血红蛋白,随后转化为未结合胆红素。此未结合胆红素通过血液运送至肝脏,在肝细胞中与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素,经由胆汁排入肠道。
2.转移酶的作用:在肝脏中,葡萄糖醛酸转移酶负责将未结合胆红素转化为结合胆红素。这一过程是胆红素转化和排泄的重要步骤。葡萄糖醛酸转移酶的活性不足会导致未结合胆红素水平升高,可能引发黄疸。
3.肝功能检测:临床上,谷丙转氨酶和谷草转氨酶常用于评估肝细胞的损伤程度。当肝脏受损时,胆红素水平和转氨酶活性通常都会升高,提示肝细胞功能障碍或胆汁淤积。
4.病理状态:某些遗传性疾病如Gilbert综合征,因葡萄糖醛酸转移酶活性降低,导致间接胆红素升高。急性或慢性肝炎、肝硬化等病症也可影响胆红素代谢及转移酶的水平。
胆红素与转移酶的关系主要体现在肝脏对胆红素的摄取、结合及排泄过程中。任何影响肝脏功能的因素都可能导致胆红素和转移酶水平异常,需要进一步的医学检查和诊断以明确病因并采取适当的治疗措施。