血压值为75/104是正常的吗

血压值为75/104属于正常范围。成年人正常血压标准为收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱，75/104即收缩压104毫米汞柱、舒张压75毫米汞柱，两项数值均落在正常区间内，无需针对该数值进行降压处理。

判断血压是否正常需结合以下5个要点

1、正常成人血压标准：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，收缩压90至139毫米汞柱且舒张压60至89毫米汞柱为正常血压；收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱为低血压。104/75毫米汞柱处于该区间中段，属于正常。

2、血压数值的书写顺序：临床记录血压时，前一个数字为收缩压，后一个数字为舒张压。104/75表示收缩压104毫米汞柱、舒张压75毫米汞柱。部分人习惯将舒张压写在前面，判断时需先确认顺序，避免误读。

3、单次测量不能作为诊断依据：血压受测量时间、体位、情绪、运动、饮酒、咖啡因等因素影响，存在波动。中国高血压防治指南指出，诊断高血压需非同日3次测量均达到或超过140/90毫米汞柱。同理，判断低血压也需多次测量并结合症状。

4、需结合个体基础血压水平：部分人群基础血压长期处于100/65毫米汞柱左右，若升至104/75毫米汞柱，仍属其正常波动范围。部分老年人基础血压偏高，若血压降至104/75毫米汞柱并伴随头晕、乏力、黑矇，则需评估是否存在灌注不足。

5、需关注伴随症状：血压104/75毫米汞柱本身不引起不适。若同时出现头晕、心悸、胸闷、站立时眼前发黑、冷汗等症状，应测量立位与卧位血压，排查体位性低血压或其他原因。无症状者通常无需干预。

测量血压时的操作要点

• 测量前30分钟内避免吸烟、饮酒、饮咖啡或浓茶，排空膀胱，静坐休息至少5分钟。
• 测量时坐位，背部有支撑，双脚平放，裸露上臂，袖带下缘距肘窝2至3厘米，袖带松紧以能插入1至2指为宜。
• 同一侧手臂连续测量2至3次，每次间隔1至2分钟，取平均值记录。
• 首次测量应测量双上臂血压，以读数较高侧作为后续测量手臂。
• 家庭自测血压建议早晚各一次，早晨在服药前、排尿后、早餐前测量，晚上在睡前测量。

需要就医的情况

• 血压持续低于90/60毫米汞柱，或较基础血压下降超过20毫米汞柱。
• 出现明显头晕、黑矇、晕厥、胸痛、呼吸困难、意识改变。
• 血压波动幅度大，或伴随发热、腹泻、呕吐、失血等情况。
• 正在服用降压药物者，血压降至104/75毫米汞柱并出现不适，需由医生评估是否调整方案，不可自行停药或改量。

血压104/75毫米汞柱属于正常范围，判断其意义需结合测量规范、基础血压和伴随症状综合评估。无症状者保持规律监测即可，出现不适或持续异常应就诊。

常见问题

否。该数值在正常范围内，无高血压或低血压诊断依据，不需要针对血压用药。是否用药取决于其他疾病，应由医生判断。

否。低血压标准为收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱，104/75毫米汞柱未达到该标准，不属于低血压。

应静坐或平卧休息，复测血压，同时测量立位血压。若头晕持续、反复或伴黑矇、晕厥，需尽快就医排查原因。

无症状且无基础疾病者不必每天测量，每周1至2次即可。若正在调整降压方案或曾有血压异常，应遵医嘱增加监测频次。

需结合基础血压和症状判断。老年人血压偏低可能影响脑、心、肾灌注，若伴乏力、头晕、步态不稳，应及时就诊评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志.