刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠息肉是指肠黏膜表面异常增生形成的组织团块,主要分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉及锯齿状息肉。其中,腺瘤性息肉具有一定癌变风险,其癌变几率与大小、形态和组织学类型密切相关。
2.息肉的大小是判断癌变风险的重要因素。研究表明,直径小于0.5厘米的小型腺瘤性息肉癌变概率很低,仅约1%。当息肉直径大于1厘米时,癌变风险会显著增加。
3.息肉的形态也影响癌变可能性。广基型(基底较宽)息肉更容易向外侵袭,而蒂状(呈现类似茎的结构)息肉相对安全。
4.病史和年龄是重要考量因素。如存在家族性腺瘤性息肉病或遗传性非息肉性结直肠癌综合征的病例,即使是小型息肉也需高度警惕。
5.病理检查是确诊息肉性质和评估癌变风险的金标准。内镜切除后进行活检能够明确是否有不典型增生或恶变。
小型息肉通常属于低风险,但定期随访和必要时的切除至关重要,以降低长期的肠癌发生概率。