刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.癌细胞增殖的初始阶段通常在发生突变的原始位置进行。对于结直肠癌，癌变往往始于肠壁内层的黏膜层。在这一阶段，癌细胞还未突破黏膜下层，因此病变被限制在肠壁内。
2.肠壁由多层结构组成，包括黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。这些层次结构提供了一定的屏障作用，使得早期癌肿较难穿透。
3.局部免疫反应在癌肿发展的初期也发挥一定作用。机体的免疫系统会尝试识别并清除异常的癌细胞，阻止它们扩散。但随着癌细胞变异，它们可能逐渐获得逃避免疫监视的能力。
4.血管和淋巴系统的分布对癌细胞的转移有一定影响。在癌症早期，这些通路尚未充分发展或利用，因此癌细胞未能通过血液或淋巴系统远距离扩散。
5.癌症的进展受多种因素影响，包括基因突变、微环境变化等。在某些情况下，癌细胞可能因为缺乏必要的条件而暂时被限制在肠壁内。
在临床观察中，早期检测和干预可以在癌肿局限于肠壁时进行有效治疗，从而提高治愈率。