前列腺恶性肿瘤的根治术与内分泌治疗有何区别

2025-06-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺恶性肿瘤的根治术和内分泌治疗是两种不同的治疗方法,主要区别在于治疗目的、方式和适用范围。

1.治疗目的:

根治术:其目标是完全切除癌组织,通过手术直接移除前列腺及周围受影响的组织,以达到治愈癌症的目的。

内分泌治疗:通过降低或阻断体内雄激素(如睾酮)的作用来控制癌症的生长。此疗法主要用于抑制癌细胞发展,而非直接去除癌细胞。

2.治疗方式:

根治术:通常涉及外科手术,如前列腺切除术,包括开放式手术、腹腔镜手术或机器人辅助手术。

内分泌治疗:常采用药物治疗,包括使用促黄体生成素释放激素激动剂、拮抗剂或抗雄激素药物,有时也可能结合去势手术(睾丸切除)。

3.适用范围:

根治术:通常适用于局限性前列腺癌,即癌症尚未扩散至其他身体部位的患者。

内分泌治疗:多用于局部晚期或转移性前列腺癌,以及在手术后辅助治疗,以延缓疾病复发。

4.效果与副作用:

根治术:通过彻底切除可提供较高的治愈率,但可能会导致尿失禁、勃起功能障碍等并发症。

内分泌治疗:通常能够有效控制疾病进展,但长期使用可能引发骨质疏松、体重增加、心血管问题和性功能减退等副作用。

选择何种治疗方案应根据患者的病情、年龄、总体健康状况以及个人意愿并与专业医疗人员详细讨论。

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