沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.临床表现:库欣综合征的常见症状包括面部脂肪堆积(满月脸)、腹部肥胖但四肢相对较细、皮肤变薄以及出现紫纹。还可能出现高血压、骨质疏松、肌肉无力和情绪变化等症状。这些症状通常发展缓慢,可能在数月或数年内逐渐显现。
2.24小时尿游离皮质醇测定:尿液测试可以监测24小时内尿液中皮质醇的水平。如果24小时尿游离皮质醇量明显增高,提示可能存在库欣综合征。
3.地塞米松抑制试验:此试验用于评估体内皮质醇的反馈调节功能。患者口服地塞米松后,如果正常人会抑制皮质醇分泌,而库欣综合征患者则不会发生这种抑制。
4.夜间唾液皮质醇测定:通常在夜间时段人体皮质醇水平应该较低,若夜间唾液中的皮质醇水平仍然偏高,则提示可能为库欣综合征。
5.血浆ACTH水平测定:根据ACTH(促肾上腺皮质激素)的水平,可以进一步区分库欣综合征的类型,例如是由垂体腺瘤引起还是由肾上腺的肿瘤引起。
6.影像学检查:CT或MRI可以帮助发现是否存在肾上腺或垂体的肿瘤,这是导致库欣综合征的常见原因之一。
如果怀疑患有库欣综合征,应及时就医,通过专业的医疗检测进行确认,以便及早治疗以控制疾病进展和防止并发症的发生。