张钟爱主任医师
南京市中医院 老年科
1.肝脏功能:肝硬化可导致肝脏代谢能力降低,对药物的清除率下降。这意味着在肝硬化患者中,麻醉药物可能在体内滞留更长时间,增加药物毒性风险。
2.麻醉药物选择:选择对肝脏损伤较小或主要通过其他途径代谢的药物是关键。例如,某些吸入性麻醉药不像静脉麻醉药那样依赖于肝脏代谢,可以考虑使用。
3.剂量调整:通常需要根据患者的具体情况调整麻醉药物的剂量,以避免药物过量或不良反应的发生。
4.监测:术中和术后密切监测患者的生命体征和肝功能指标,及时调整麻醉计划。
5.团队协作:麻醉医生应与肝病专科医生、外科医生紧密合作,制定个体化的麻醉方案,以确保手术的安全性。
虽然肝硬化病人可以在胃部手术中使用麻药,但必须选用适当的药物和剂量,并做好严密的监控以保障患者安全。