如何治疗食管化学腐蚀性烧伤

2025-06-02
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:治疗食管化学腐蚀性烧伤通常需要紧急处理,以降低损伤程度并减少并发症风险。关键的步骤包括立即清除腐蚀性物质、维持生命体征稳定以及防止进一步损伤。

1.清除腐蚀性物质:如果患者尚未进行吞咽,应尝试去除口腔内残留的腐蚀性物质。避免催吐,因为这可能会导致进一步的食管损伤。在某些情况下,可以考虑使用牛奶或水来稀释腐蚀性物质,但具体措施应根据所摄入物质的性质确定。

2.维持呼吸和循环功能:保持气道开放是首要任务,可能需要进行气管插管以避免窒息。给予氧气支持和密切监测心电图以确保循环系统稳定。

3.消炎和镇痛:通常需要使用抗生素预防感染,同时通过使用镇痛药缓解患者疼痛。给药途径可以是静脉注射,以便于快速起效。

4.营养支持:在急性期,通常无法通过口腔进食,因此需要通过静脉补充营养以维持身体机能。

5.手术干预:当存在显著穿孔或狭窄时,可能需要进行手术修复以恢复食管功能。

后续的康复过程可能涉及一系列的检查与治疗,包括食管镜检查以评估损伤程度,以及长期的饮食管理和定期随访。早期识别和及时治疗对于减轻损害和提高预后非常重要。

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