冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
人体的嗅觉主要依赖于鼻子内的嗅觉感受器。当空气中的化学分子进入鼻腔并与嗅觉感受器结合时,嗅觉信号便传递到大脑。这一过程可以被各种外界因素影响。例如,接触到散发强烈气味的物质,如腐烂的食物、垃圾或污水等,都可能导致闻到臭味。一些人对某些化学物质如氨水、硫化物等更加敏感,即使浓度较低也能迅速感知其气味。
某些人群天生对特定气味具有过敏反应,类似于花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原引起的过敏性鼻炎。此种情况下,虽然没有特别的气味存在,但由于嗅觉神经敏感,会产生类似闻到臭味的幻觉。这属于一种嗅觉过敏反应,常见于存在过敏体质的人群中。
鼻腔感染,如鼻窦炎、中耳炎等,常伴有鼻黏膜的炎症反应及分泌物增多。由于分泌物积聚,加上细菌滋生,可能会产生令人不悦的气味。这种感染还可能影响嗅觉神经的正常功能,使其无法准确分辨气味,从而造成持续的臭味感。
鼻息肉是指鼻腔或鼻窦内壁的组织异常增生形成的良性肿块。鼻息肉可阻塞鼻腔,导致鼻腔通气不畅,使鼻腔内的分泌物较难排出,进而积聚并引发二次感染,带来异味。同时,鼻息肉还可能压迫嗅觉神经,导致嗅觉异常。
一些全身性疾病也能引起嗅觉异常,导致闻到臭味。例如,糖尿病患者因代谢紊乱可能产生酮症酸中毒,表现为呼吸中带有明显的烂苹果味。另外,慢性肝功能衰竭患者因体内毒素不能有效代谢,也会通过呼吸道散发出异味。
出现持续的嗅觉异常,应尽早就医,以排除潜在健康问题。治疗方案包括针对病因进行对症治疗,例如应用抗生素治疗感染、采取手术切除鼻息肉等。在日常生活中,保持良好的个人卫生习惯,避免接触过敏源,注意空气流通,能够有效减少嗅觉异常的发生风险。
