白内障的形成原理是什么

2025-07-29
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:白内障是由于晶状体发生混浊,导致光线无法正常穿透晶状体到达视网膜,从而引起视力下降。其形成的根本原因是晶状体内蛋白质结构发生了异变,影响了晶状体的透明性。

1.晶状体在正常情况下由水和蛋白质构成,这些蛋白质排列整齐,使得晶状体具有透明性。随着年龄增长或受到外界因素影响,这些蛋白质出现变性、聚集现象,导致晶状体逐渐失去透明性。

2.年龄是白内障最主要的风险因素之一。统计显示,全球范围内大约50%以上的60岁以上人群罹患不同程度的白内障,这是因为随着老化,体内抗氧化能力下降,晶状体更容易受到自由基攻击,诱发蛋白质聚集。

3.紫外线辐射也是重要诱因。长期暴露在紫外线下会加速晶状体中的蛋白质氧化,使晶状体变得浑浊。研究表明,未采取防护措施的户外工作者患白内障的概率明显高于普通人群。

4.某些代谢性疾病,如糖尿病,会显著增加白内障的发生率。这与血糖水平升高后促进晶状体内糖分积累有关,使蛋白质结构更易受损。

5.遗传因素对部分早发性白内障患者有一定作用。一些基因突变可能会导致晶状体蛋白质生成或代谢异常,直接造成晶状体混浊。

6.药物和疾病也可能影响晶状体的健康。例如长期使用皮质类固醇药物会增加白内障的发生风险。眼部感染、外伤等都会对晶状体造成直接损害。

白内障的形成机制以晶状体蛋白质变性为核心,并受到年龄、环境、代谢及遗传多方面影响。

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