魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
高脂血症患者应以低脂、低胆固醇、高膳食纤维的饮食为原则,优先选择富含不饱和脂肪酸的食物、全谷物、蔬菜水果和优质蛋白。具体食物推荐包括:深海鱼类、豆制品、燕麦、坚果、橄榄油、绿叶蔬菜和菌菇类;同时需严格限制高饱和脂肪、反式脂肪和高糖食物。
推荐每日摄入燕麦50至100克,其富含β-葡聚糖,能有效降低低密度脂蛋白胆固醇;糙米、荞麦、藜麦等全谷物可替代精米白面,每日摄入量占主食总量的50%以上;红豆、绿豆等杂豆类含可溶性膳食纤维,建议每周食用3至4次,每次30至50克。
每日摄入大豆制品如豆腐、豆浆,约25至35克大豆蛋白,可降低总胆固醇;深海鱼类如三文鱼、金枪鱼、鲭鱼,每周至少2次,每次100至150克,其富含欧米伽-3脂肪酸,能调节甘油三酯水平;去皮禽肉和蛋清可作为辅助,蛋黄每周不超过3个。
每日蔬菜摄入量不少于500克,其中深色绿叶蔬菜如菠菜、西兰花占一半以上,其含植物固醇和抗氧化物质;水果选择低糖种类如苹果、蓝莓、柚子,每日200至300克,避免高糖水果如荔枝、甘蔗;菌菇类如香菇、木耳,每日50至100克,所含多糖有助于血脂代谢。
烹饪优先使用橄榄油、亚麻籽油、菜籽油,每日用量控制在20至25克;坚果如核桃、杏仁,每日一小把约15至20克,避免盐焗或糖渍产品;牛油果可适量食用,每次半个,其单不饱和脂肪酸有益心血管。
动物内脏如猪肝、脑花,每周不超过1次,每次不超过50克;红肉如猪肉、牛肉,每日不超过75克,且去除可见脂肪;加工食品如香肠、培根、饼干,含反式脂肪和精制糖;高糖饮料如碳酸饮料、果汁,每日添加糖摄入应低于25克。
采用蒸、煮、炖、凉拌,避免油炸、红烧、煎炸;每日食盐摄入量低于5克,可使用醋、柠檬汁、香料替代部分盐;酒精摄入严格限制,男性每日不超过25克酒精,女性不超过15克,最好戒除。
长期坚持上述饮食原则,配合规律运动,有助于控制血脂水平。需注意,饮食调整不能替代药物治疗,若血脂水平显著异常,应及时就医并遵医嘱用药。定期监测血脂指标,每3至6个月复查一次,根据结果调整饮食方案。
