何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.良性病变
感染:一些感染如细菌、病毒或真菌可引起肺部结节。这些结节通常在治疗后会缩小或消失。
炎症:某些炎症性疾病如肉芽肿病、风湿性疾病也可能导致混合磨玻璃结节的形成。
2.恶性病变
肺癌前病变:肺腺癌的早期形态有时表现为混合磨玻璃结节,尤其是非小细胞肺癌。
其他恶性肿瘤:少见情况下,其他类型的肺癌或转移性肿瘤也可能表现为此类结节。
3.影像学特点
大小和数量:较大的结节或多个结节更可能提示恶性。
边缘特征:不规则边缘和分叶状改变可能与恶性相关。
生长速度:快速增长的结节常提示恶性,而长期稳定的结节倾向于良性。
4.临床评估
年龄和吸烟史:年龄较大和有吸烟史者患肺癌的风险更高。
症状:如有咳嗽、痰中带血、胸痛等症状需警惕。
5.诊断措施
影像随访:定期进行CT检查监测结节变化。
活检:通过支气管镜或经皮穿刺获取组织进行病理检查。
PET-CT:利用代谢活性评估结节的性质。
建议密切随访并遵从医疗专业人员的指导,根据具体情况决定进一步的诊疗方案。