先天性结肠狭窄和闭锁怎么诊断

病情分析：先天性结肠狭窄和闭锁是新生儿常见的消化道畸形，其诊断主要依靠临床症状和影像学检查。以下内容详细说明其诊断方法：

1.临床症状：

新生儿出生后不久即出现呕吐，尤其是胆汁性呕吐。

新生儿腹部膨胀，触摸时可感觉到胃肠道内有气体积存。

新生儿排便异常，可能完全没有胎粪排出或仅少量排出。

2.影像学检查：

腹部X线平片：可以看到肠管扩大及气液平面，这是急性肠梗阻的典型表现。如果是结肠狭窄，会看到远端结肠的气体减少甚至消失。

钡灌肠造影：通过直肠注入钡剂，可以明确狭窄部位及程度。对于闭锁则看不到钡剂通过狭窄段进入远端肠管。

超声检查：可以发现肠管扩张及液体积存，对于小婴儿特别有用，因为无需暴露于辐射中。

3.实验室检查：

血常规：可能会显示白细胞增多，提示感染。

电解质平衡检查：由于呕吐和吸收障碍，可能会出现电解质紊乱。

早期诊断和及时干预是治愈先天性结肠狭窄和闭锁的关键。一旦发现疑似病例，应尽快行影像学检查以确定诊断，并在专业医生指导下进行下一步治疗。