爪形手是什么神经损伤

2024-09-30
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:爪形手是由尺神经损伤引起的。具体分析如下:

1.解剖学基础:

尺神经是臂丛神经的一部分,主要负责手部小肌肉和一些前臂肌肉的支配。它通过肘关节内侧经过,向下延伸到手部。

2.损伤原因:

尺神经损伤可能由多种原因引起,包括:

创伤:骨折、割伤或其他直接外力导致的神经损伤。

压迫:如肘管综合征,尺神经在肘部位置被压迫。

长时间重复动作:某些职业或活动导致重复性应力损伤。

3.症状表现:

尺神经损伤的典型特征之一是爪形手,其主要症状包括:

手指畸形:第4和第5指的掌指关节过度伸展,而近端指间关节和远端指间关节屈曲,形成“爪状”。

肌肉萎缩:特别是小鱼际肌群萎缩明显,手部整体肌肉张力减弱。

感觉异常:手掌尺侧一半及第4、第5指的感觉减退或麻木。

4.诊断方法:

临床检查:医生通过观察手部形态和肌肉力量来初步诊断。

电生理检查:如肌电图,可以确认尺神经的功能状态和损伤程度。

影像学检查:必要时,使用X射线或MRI排除骨折或其他结构性问题。

5.治疗方案:

保守治疗:轻度损伤可以通过休息、物理治疗和抗炎药物改善症状。

手术治疗:严重或持续性的尺神经损伤可能需要手术减压或神经修复。

在发生手部畸形或感觉异常时,应及时就医,以便早期诊断和治疗减少长期功能障碍的风险。

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